Compósitos injetáveis: solução rápida ou longa

Jul 27, 2023

Odontologia

Gaby Bissett

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Ouvimos vários especialistas sobre como o G-ænial Universal Injetável adiciona um nível incomparável de confiabilidade e previsibilidade aos seus tratamentos.

A técnica de moldagem por injeção com compósitos injetáveis, que se tornou conhecida pelos dentistas de todo o mundo devido ao trabalho do Dr. Douglas Terry, tem se tornado cada vez mais popular nos últimos anos.

É um procedimento relativamente simples que permite obter um resultado final previsível, mesmo em situações complexas, porque a morfologia pode ser determinada antecipadamente.

É em parte devido ao desenvolvimento de materiais adequados e de alta qualidade, como G-ænial Universal Injectable e Exaclear, que a moldagem por injeção é um procedimento confiável.

G-ænial Universal Injetável possui consistência e propriedades mecânicas ideais e por isso é amplamente utilizado para esta técnica.

Combinada com o silicone Exaclear altamente transparente, a técnica tornou-se acessível e fácil de conduzir. Na visão geral a seguir, é mostrado como as restaurações feitas com esta técnica podem resistir ao teste do tempo.

Devido à sua alta resistência ao desgaste, o G-ænial Universal Injetável também pode ser usado para restaurar superfícies oclusais. Isto é particularmente útil em caso de abrasão/erosões na área molar e tem a vantagem de poder ser utilizado de forma minimamente invasiva.

Nestes casos, um planejamento cuidadoso é imprescindível para restaurar a função de maneira correta. A moldagem por injeção é um método valioso para a correta restauração de uma oclusão fisiológica com o auxílio de técnicas de modelagem digital.

Foram impressos dois modelos: um com cada segundo dente restaurado e outro com todos os dentes restaurados. Com base neles, foram feitos dois índices de silício transparentes (Exaclear, GC).

Trabalhar com dois índices de silicone tem a vantagem de que o assentamento intraoral é mais estável, há maior controle do excesso de material nos dentes adjacentes e pode ser criado um melhor perfil de emergência.

Foram feitos quatro modelos no total (dois por mandíbula). Um ano após o tratamento, as superfícies ainda parecem lisas e brilhantes, sem facetas de desgaste oclusais óbvias.

Figura 1A: Superfícies oclusais desgastadas e diastema maxilar antes do tratamento. A cor dos dentes revela a perda do esmalte superficial, com a cor da dentina aparecendo claramente.

Figura 1B: Projeto auxiliado por computador da oclusão restaurada. Os diastemas entre os incisivos superiores também foram restaurados.

Figura 1C: Os dois modelos impressos em 3D da maxila; no modelo 1, todos os outros dentes foram restaurados, enquanto no modelo 2, todos os dentes foram restaurados.

1D: Moldagem por injeção com G-ænial Universal Injetável em molde transparente.

Figura 1E: Dentição restaurada após tratamento.

Figura 1F: Close do quarto quadrante. Superior: antes do tratamento; Médio: na linha de base (após restauração); Abaixo: um ano após o tratamento.

No caso apresentado, foram confeccionadas seis facetas compostas nos incisivos e caninos superiores pela técnica de moldagem injetável.

Após a análise facial, os dentes foram escaneados e foi feito um ‘enceramento’ digital.

Com base no enceramento, foi feito um mock-up intraoral para verificar orientação, parâmetros funcionais, estética e fonética. Para obter resultados duradouros, a função precisa ser planejada de forma correta.

Portanto, caninos foram incluídos para obter orientação canina, a fim de evitar contatos e forças potencialmente prejudiciais nos incisivos, que podem causar lascamento das restaurações. Devido à linha inferior do lábio, a gengiva do paciente não era visível no sorriso forçado, de modo que a assimetria nos tecidos moles ao redor dos incisivos centrais permaneceu como antes.

Neste caso, os índices de silicone (Exaclear) foram novamente baseados em dois modelos diferentes impressos em 3D, pelos mesmos motivos mencionados no caso 1 (vide supra).

Os dentes foram limpos e condicionados, cordões de retração foram colocados nos sulcos para evitar o fluxo de fluido crevicular no campo de trabalho e para evitar o fluxo subgengival do compósito injetável.